布洛芬VS扑热息痛：家庭药箱里的「退烧双雄」该怎么选？

深夜突然发烧，翻出药箱里的布洛芬和扑热息痛，你是不是也纠结过该吃哪个？疫情期间抢药大战让这对「退烧CP」成了全民焦点，但关于它们的争议从未停歇——有人说布洛芬伤胃，有人说扑热息痛「温柔」，真相到底如何？咱们今天就掰开揉碎聊聊这对「退烧双雄」的安全经。

从成分上看，这对老搭档根本不是一家人。布洛芬属于非甾体抗炎药大家庭，专治各种不服——发烧、头疼、牙疼甚至痛经都能镇住。而扑热息痛（学名对乙酰氨基酚）走的是「温柔路线」，主要靠调节体温中枢来退烧。有意思的是，2021年《柳叶刀》研究显示，在新冠患者中，两种药物退热效果不相上下，但布洛芬缓解全身酸痛的效果更胜一筹。

要说副作用，这哥俩真是各有各的「脾气」。布洛芬就像个暴脾气，逮着胃黏膜就是一顿输出。数据显示，长期服用布洛芬的人中有15%会出现胃部不适，这可不是闹着玩的——我同事老张去年连着吃三天布洛芬治腰痛，结果半夜胃出血送急诊，现在见着红色胶囊都打怵。反观摩热息痛，虽然对胃温柔，但专挑肝脏下狠手。美国FDA统计显示，每年有近500例急性肝衰竭病例和它有关，特别是那些「酒经考验」的朋友，混着喝酒吃药简直就是玩命。

特殊人群用药更要打起十二分精神。准妈妈们注意了，怀孕后期布洛芬可能影响胎儿心脏发育，这时候还是扑热息痛更靠谱。心血管不好的老人家也得留个心眼，2022年欧洲心脏病学会明确建议，冠心病患者优先选择扑热息痛。不过话说回来，儿童用药又是另一番景象——欧美国家更倾向布洛芬，毕竟退热持续时间能多出2小时，让家长和孩子都能睡个安稳觉。

要说最危险的，还得数「凭感觉混搭」。去年北京某三甲医院接诊的案例就让人心惊：00后小伙儿小王把两种药当糖豆吃，三天干掉20片，结果肝肾双衰竭进了ICU。其实专家早有提醒，两种药联用必须间隔4小时以上，24小时内布洛芬别超4次，扑热息痛总量要控制在4000mg以内。

说到底，安全用药的秘诀就藏在细节里。肠胃不好的选扑热息痛，关节痛的挑布洛芬；吃布洛芬记得餐后配护胃药，用扑热息痛就别惦记小酒。家里备药时，不妨两种都存点——就像我家药箱，布洛芬应对顽固疼痛，扑热息痛留给需要护胃的时候，再配上个用药记录本，每次吃药都记个账，既安全又安心。

最后唠叨句大实话：没有绝对安全的药，只有会用药的人。下次再发烧时，别光盯着网红攻略，花5分钟看看说明书，或者打个电话问问药师，可比盲目跟风靠谱多了。毕竟咱们的肝胃心肾，可经不起试错啊！